Clínica Dental PadrósArticles ·
Carilles dentals: què són, quant duren i quan estan indicades
Les carilles dentals són làmines fines que es col·loquen sobre la superfície visible de les dents per millorar-ne la forma, el color, la mida o la proporció. Es poden fer principalment de composite o de ceràmica, i no totes les persones necessiten el mateix tipus de carilla ni el mateix nombre de dents tractades.
Un bon tractament amb carilles no hauria de buscar simplement unes dents més blanques o perfectament iguals. L’objectiu ha de ser aconseguir un somriure harmònic, saludable i natural, adaptat a les dents, les genives i les característiques de cada persona.
Abans de decidir si les carilles són la millor opció, és important fer un diagnòstic individual i valorar alternatives com el blanqueig, l’ortodòncia o els tractaments restauradors.
Què són exactament les carilles dentals?
Les carilles dentals són restauracions que modifiquen principalment la part visible de la dent. Permeten corregir determinats problemes estètics com:- Dents amb alteracions de forma.
- Dents massa petites.
- Dents desgastades.
- Petits espais entre les dents.
- Diferències de mida o de proporció.
- Algunes alteracions de color que no responen bé al blanqueig.
- Petites fractures o irregularitats.
Quins tipus de carilles dentals hi ha?
Les dues alternatives més habituals són les carilles de composite i les carilles de ceràmica.Carilles de composite
El composite és un material que es pot aplicar i modelar directament sobre la dent. Un dels seus principals avantatges és que permet fer modificacions de manera molt conservadora i, en determinats casos, reparar o modificar el material més endavant. Són especialment interessants quan calen petits canvis de forma, proporció o volum.Carilles de ceràmica
Les carilles de ceràmica es fabriquen de manera personalitzada i després es col·loquen sobre les dents. Permeten aconseguir resultats estètics excel·lents i una gran estabilitat del material quan el cas està ben indicat i planificat. La ceràmica pot oferir un aspecte molt natural gràcies a les seves propietats òptiques, tot i que l’elecció del material s’ha de fer segons les característiques concretes de cada pacient.Què és millor: composite o ceràmica?
No hi ha una resposta vàlida per a tothom. L’elecció depèn de factors com:- L’estat de les dents.
- La quantitat d’estructura dental disponible.
- Els objectius estètics.
- El nombre de dents que es volen tractar.
- La mossegada.
- La presència de bruxisme.
- Els hàbits del pacient.
- Les expectatives de durada i manteniment.
- El tipus de canvi que es vol aconseguir.
Per a quins problemes poden estar indicades les carilles?
Les carilles poden ser una alternativa quan el problema és principalment estètic i hi ha prou estructura dental sana.Dents petites
Quan les dents tenen una mida reduïda respecte a les proporcions del somriure, pot ser possible modificar-ne visualment la llargada o l’amplada.Dents desgastades
En determinats casos de desgast dental, les restauracions poden ajudar a recuperar part de l’anatomia perduda. Però quan hi ha un desgast important és fonamental identificar-ne primer la causa. Per exemple, si hi ha bruxisme, tractar només l’aparença de les dents sense controlar el problema funcional pot comprometre el resultat a llarg termini.Dents amb formes irregulars
Les carilles poden modificar determinades diferències de forma i ajudar a aconseguir més harmonia entre les dents.Espais entre dents
En alguns casos es poden fer servir per modificar la proporció de les dents i reduir petits espais. Tot i això, abans de tancar un espai cal saber per què hi és. En determinats pacients pot ser més adequat fer ortodòncia.Alteracions de color
Quan hi ha una alteració de color que no respon prou a un blanqueig, les carilles poden ser una alternativa. Per això, abans de col·locar carilles només per tenir les dents més blanques, convé valorar primer si un blanqueig pot aconseguir el resultat buscat d’una manera més conservadora.Les carilles requereixen tallar les dents?
És una de les preguntes més freqüents. La resposta és: depèn del cas. Hi ha situacions en què és possible fer carilles amb una preparació dental mínima o fins i tot sense fer un tallat convencional. Però «carilles sense tallar» no vol dir que aquesta tècnica sigui adequada per a totes les persones. L’espai disponible, la posició de les dents, la seva forma, la mossegada i el resultat que es vol aconseguir són factors determinants. Una planificació adequada permet saber quanta preparació cal, si és que en cal. Si la prioritat és no preparar les dents en absolut i la posició de les dents no és favorable, es pot plantejar abans un tractament d’ortodòncia ràpida, que permet alinear les dents i portar-les a una posició ideal.Les carilles dentals queden naturals?
Sí, es poden aconseguir resultats molt naturals quan el tractament està ben dissenyat. La naturalitat no depèn només del color. També hi intervenen:- La forma de les dents.
- La seva llargada.
- L’amplada.
- Les proporcions entre elles.
- La textura de la superfície.
- La translucidesa.
- L’opalescència.
- La fluorescència.
- La relació entre dents i genives.
- La línia del somriure.
- La relació amb els llavis i la cara.
Es pot saber com quedarà el somriure abans de fer el tractament?
La planificació digital permet estudiar el somriure abans de començar el tractament. Amb fotografies, registres digitals i eines de disseny és possible analitzar les proporcions de les dents i planificar diferents alternatives. Podem veure simulacions digitals del nou somriure i també se sol fer una prova prèvia per valorar la forma i el volum proposats. Això permet que el pacient participi en el procés i entengui millor quins canvis s’hi plantegen abans de prendre una decisió definitiva.Quantes carilles necessito?
No hi ha un nombre estàndard. Algunes persones poden millorar determinats aspectes del seu somriure amb poques restauracions, mentre que d’altres poden necessitar tractar més dents per aconseguir una integració estètica adequada. La decisió depèn de: quines dents es veuen en somriure, quin problema volem corregir, l’amplada del somriure, les proporcions dentals, la relació entre dents i genives, el color que es vol aconseguir i la mossegada. Per aquest motiu, no és recomanable decidir el nombre de carilles només a partir d’una fotografia o d’un preu per unitat.Quant duren les carilles dentals?
La durada depèn del material, del disseny del tractament, de la mossegada, dels hàbits del pacient i del manteniment. No hi ha una xifra universal d’anys que es pugui garantir a tothom. Una bona planificació, una higiene correcta i les revisions periòdiques són importants per mantenir les restauracions en bones condicions. També és fonamental controlar factors com el bruxisme quan hi és.Les carilles necessiten cures especials?
Les carilles requereixen cures semblants a les de les dents naturals, tot i que les revisions periòdiques permeten comprovar tant l’estat de les restauracions com la salut de les dents i les genives. És important:- Mantenir una bona higiene oral.
- Fer revisions periòdiques.
- Netejar bé els espais entre les dents.
- Evitar fer servir les dents per obrir objectes.
- Controlar els hàbits que poden augmentar el risc de fractura.
- Tractar el bruxisme quan estigui indicat.
Les carilles són adequades per a tothom?
No. Abans de recomanar carilles cal valorar la salut oral i les característiques funcionals del pacient. Per exemple, pot caldre tractar abans: càries, gingivitis o periodontitis, problemes de mossegada, desgast dental important, bruxisme o alteracions de la posició de les dents. En alguns casos, la millor decisió pot ser no col·locar carilles i optar per un altre tractament. Aquesta valoració és especialment important perquè l’odontologia estètica no s’hauria de limitar a canviar l’aparença de les dents: n’ha de mantenir o millorar la funció i la salut.Carilles, blanqueig o ortodòncia?
És una de les decisions més importants.Si el problema principal és el color
Pot n’hi haver prou amb un blanqueig dental.Si el problema principal és la posició
Pot ser més adequat fer ortodòncia, inclosa l’ortodòncia invisible en determinats casos.Si el problema és principalment de forma o proporció
Les carilles poden ser la millor alternativa.Si hi ha diversos problemes alhora
Pot caldre combinar tractaments. Per exemple, un pacient podria necessitar primer ortodòncia, després blanqueig i finalment petites modificacions estètiques. Per això, la pregunta no hauria de ser només «quines carilles em poso?», sinó: quina és la manera més conservadora d’aconseguir el resultat que busco?Quins avantatges poden oferir les carilles?
Quan estan ben indicades, les carilles poden permetre: millorar la forma de les dents, modificar determinades proporcions, corregir petites irregularitats, millorar alguns problemes de color, harmonitzar un somriure i restaurar determinades estructures dentals desgastades. El seu principal avantatge no hauria de ser només estètic: també poden formar part d’un tractament restaurador planificat per recuperar l’anatomia dental perduda.Quins inconvenients tenen?
Com qualsevol tractament dental, les carilles també tenen limitacions. Segons el cas poden requerir preparació dental, manteniment o reparacions. A més, no són adequades per a totes les situacions. Una indicació incorrecta, una mala planificació o ignorar problemes funcionals com el bruxisme poden afectar el resultat. Per això és important fer un diagnòstic abans de decidir el tractament.Com es planifica un tractament de carilles?
Un tractament d’estètica dental hauria de començar amb un estudi individual. En una primera valoració es poden analitzar aspectes com: la salut de dents i genives, la mossegada i la funció, la forma i la proporció de les dents, la línia del somriure, el color, el desgast existent, les expectatives del pacient i les alternatives terapèutiques. A partir d’aquesta informació es pot establir un pla de tractament personalitzat. En els casos en què està indicat, la planificació digital pot ajudar a visualitzar i comunicar millor el resultat esperat.Què li hauria de preguntar al meu dentista abans de posar-me carilles?
Abans de començar un tractament, és recomanable preguntar:- Per què necessito carilles?
- Hi ha una alternativa més conservadora?
- Cal tallar-me les dents?
- Quin material és més adequat per a mi?
- Quantes dents caldria tractar?
- Com s’ha dissenyat la forma de les dents?
- Què passarà si tinc bruxisme?
- Com es mantindran les carilles?
- Quina durada puc esperar en el meu cas?
- Puc veure o provar abans el disseny proposat?
Preguntes freqüents sobre carilles dentals
Les carilles dentals són per sempre?No s’ha de considerar que cap restauració dental sigui «per sempre». La seva durada depèn de molts factors i requereix manteniment i revisions.
Les carilles fan malbé les dents?Les carilles ben indicades i planificades no s’haurien de plantejar per fer malbé dents sanes. La quantitat de preparació depèn del cas i generalment es pot fer amb una tècnica molt conservadora.
Què és millor, composite o ceràmica?Depèn del pacient. El composite i la ceràmica tenen característiques diferents i l’elecció s’ha de fer després de valorar les dents, la mossegada, els objectius estètics i les expectatives.
Es poden posar carilles sense tallar les dents?En determinats casos sí, però no és una tècnica universal. La posició i l’anatomia de les dents ho han de permetre.
Quantes carilles necessito?Depèn del somriure, del problema que es vulgui corregir i de la quantitat de dents que es veuen. No hi ha un nombre estàndard.
Les carilles es poden blanquejar?Les restauracions no responen al blanqueig com les dents naturals. Per això és important planificar el color abans de fer restauracions estètiques.
Em puc posar carilles si tinc les dents desgastades?En alguns casos sí. Tanmateix, primer cal determinar la causa del desgast i valorar la funció i la mossegada.
Em puc posar carilles si tinc bruxisme?Pot ser possible, però el bruxisme s’ha de valorar i controlar perquè pot augmentar el risc de desgast o fractura de les restauracions.
És millor fer-me carilles o Invisalign?Depèn de quin sigui el problema. Invisalign pot ser més adequat quan la posició de les dents és el problema principal, mentre que les carilles poden modificar la forma, la mida i determinats aspectes estètics. En alguns casos poden formar part d’un mateix pla de tractament.
Quin és el millor tractament per al meu somriure?
No hi ha una única solució estètica vàlida per a tots els pacients. Un somriure pot millorar amb blanqueig, ortodòncia, carilles, canvis en la forma i la posició de les genives, restauracions o una combinació de tractaments. La clau és fer un diagnòstic individual i triar l’opció que permeti aconseguir el resultat desitjat respectant al màxim les dents i mantenint una bona funció i salut oral. A Clínica Padrós estudiem cada somriure de manera personalitzada per determinar quin tractament pot ser més adequat i planificar el resultat abans de començar quan el cas ho permet.Si vols conèixer els preus orientatius, consulta la nostra guia sobre quant costen les carilles dentals a Barcelona.
Vols saber quines opcions hi ha per millorar el teu somriure?
Demana una primera valoració i estudiarem el teu cas, els teus objectius i les diferents alternatives de tractament.Algunes referències bibliogràfiques
- Retrospective Long-Term Clinical Outcome of Feldspathic Ceramic Veneers — Mihali SG, et al. Materials (Basel). 2022.
- Clinical long-term results with 617 Cerec veneers: a nine-year report — Wiedhahn K, et al. Int J Comput Dent. 2005.
- Composite veneers: The direct-indirect technique revisited — Fahl N Jr, Ritter AV. J Esthet Restor Dent. 2021.
- Randomized clinical trial on indirect resin composite and ceramic laminate veneers: Up to 10-year findings — Gresnigt MMM, et al. J Dent. 2019.
- Direct anterior composite veneers in vital and non-vital teeth: a retrospective clinical evaluation — Coelho-de-Souza FH, et al. J Dent. 2015.
