Bruxisme - Desgast dental
Tractament de les dents desgastades
Tens les dents desgastades?
Avui dia podem recompondre’ls i rejovenir la dentadura fàcilment
Quan les dents estan intactes i correctament alineades, cada una té la seva funció, i les dents i els queixals s’ajuden i es protegeixen mútuament. Si no està tot ben situat i equilibrat, o en pacients bruxistes, les dents i els queixals s’acaben desgastant. Les dents no tenen capacitat de regenerar-se, així que cada dècima de mil·límetre que es desgasta, es perd per sempre. I com més es desgasten, més ràpidament progressa el deteriorament, ja que la capa interna de la dentina és molt menys resistent que la zona externa de l’esmalt.
També es va alterant la posició de la mandíbula, i tant els músculs com l’articulació mandibular es poden veure afectats.
Antigament, l’única manera de recompondre una dentició desgastada era col·locant fundes completes en cada dent. Per a això, calia preparar-les rebaixant part de l’esmalt al voltant de cada una d’elles. Avui dia, gràcies als avenços en materials, adhesió dental i les restauracions dissenyades per ordenador mitjançant la tecnologia Cad-Cam, això ja no és necessari.
Podem recuperar la part desgastada sense tocar per a res la part que queda de la dent original. Aquests fragments estètics de resina composta o ceràmica que s’afegeixen a la dent desgastat s’anomenen “table tops” o taules oclusals.
Després d’estudiar l’estat de les dents, músculs i articulació, i analitzant com hauria de ser l’encaix ideal de la dentadura, es fabriquen i s’adhereixen aquestes petites peces, que retornen a les dents la seva forma original, els protegeixen i permeten millorar l’encaix, la funció muscular i articular i ajuden a frenar el deteriorament de les dents.
És un tractament super-conservador i molt apreciat pels pacients, que veuen com en pocs dies recuperen l’aspecte i la funció de la seva dentadura original.
Ismael
Abans
Deprés
Abans
Deprés
Altres casos
Tractament del bruxisme, l’articulació i els problemes de la masticació (apretament – fregament de dents)
El bruxisme (estrenyiment o grinyolament de dents) és una alteració molt comuna a la població d’avui dia, ja que està molt relacionat amb l’estrès i l’ansietat. Les persones bruxistes estrenyen o freguen fortament les dents superiors i inferiors, un hàbit involuntari que es dóna especialment durant la nit.
A la unió de les arrels de les dents amb l’os dels maxil·lars hi ha uns sensors de pressió, que impedeixen que fem massa força en tancar la boca, per evitar danyar les dents, els músculs o provocar problemes de l’articulació temporomandibular. Tot i això, aquests sensors no ens protegeixen durant els períodes d’inconsciència (com quan estem adormits). És per això que, durant la nit, podem estrènyer les dents amb més força fins i tot que durant el dia.
El bruxisme provoca, amb el temps, desgasts importants a les dents, molèsties musculars, mals de cap i de cervicals, i pot danyar l’ATM (articulació de la mandíbula).
Sovint el bruxisme està relacionat amb un encaix incorrecte de les dents. Si és així, convé rectificar-ho mitjançant ortodòncia o rehabilitant la dentadura desgastada, com hem explicat abans. Si això no és possible, es pot fer un tractament mitjançant fèrules de descàrrega. Hi ha molts tipus i cadascú té la seva indicació. Cal destacar que una placa de descàrrega ha de ser un dispositiu molt ben dissenyat i ajustat a cada cas per part d’un professional expert. No s’ha de confondre amb una planxa de buit, que és un plastiquet fi que recobreix les dents de molt baix cost i que no serveix per tractar eficaçment el bruxisme. Una placa de descàrrega adequada ha de col·locar els còndils a la posició correcta i ha de complir una sèrie de requisits molt precisos per a l’encaix de les dents.
A Clínica Dental Padrós anem més enllà. Estudiem a fons l’origen del problema i el tractem de forma integral. Si estem davant d’un bruxisme incipient, podem prevenir la seva evolució amb l’ús de les nostres còmodes fèrules de descàrrega rígides, amb una capa tova a l’interior i ajustades amb articuladors personalitzats. Si el cas està més avançat, el procediment pot requerir teràpia amb el nostre fisioterapeuta, ajust oclusal, ortodòncia, relaxants intramusculars, plaques de reposicionament, etc.
A més, som pioners en l’aplicació al nostre país del sistema Dros -konzept, (un procediment en diversos passos de relaxament muscular i tractament del bruxisme).
Plaques de descàrrega
Quan hem estudiat el cas, hem diagnosticat correctament el tipus de problema existent i hem elaborat el nostre pla de tractament, pot ser que estigui indicat realitzar una placa de descàrrega.
Una placa de descàrrega és un dispositiu d’acrílic que es col·loca recobrint part de les dents superiors o inferiors i que evita que les dents naturals es desgastin. També cerca crear un encaix ideal en tancar la boca amb la placa posada.
Depenent de en quin estat es trobi l’articulació de la mandíbula, i del tipus de bruxisme o de problema muscular-articular del pacient, el disseny i la funció de la placa de descàrrega variarà.
A la boca, la forma d’encaixar de les dents és un mecanisme d’altíssima precisió. Només el gruix d’un cabell entre les dents és suficient per desequilibrar-lo. Per això, les plaques de descàrrega han d’estar molt ben ajustades i han de complir una sèrie de requisits per dur a terme la funció de protecció, relaxació i recuperació muscular-articular correctament.
És important que siguin còmodes i no es notin estretes.
En tancar la boca, cada dent ha de tocar amb la força adequada. En moure la mandíbula cap als costats i cap endavant, és essencial que controlem amb precisió quines dents toquen i de quina forma, i s’han d’evitar les interferències i els contactes inadequats.
Una dent que contacta quan no ho ha de fer pot provocar una reacció de bruxisme, ja que el cervell l’interpreta com una cosa no desitjada i intenta desgastar-ho o destruir-ho per evitar la interferència.
A més, en tancar la boca, l’articulació de la mandíbula ha de quedar a la posició correcta segons cada cas.
L’ajust i el manteniment adequat d’una placa de descàrrega no és senzill, i ha de ser dut a terme per un professional molt expert en el tema.
Per poder dur a terme els ajustaments més precisos a l’encaix de les dents i de les plaques de descàrrega, disposem del sistema Tekscan, que controla per ordinador fins als detalls més precisos.
El bruxisme provoca danys a les dents, músculs, mals de cap i coll i pot causar problemes de l’articulació de la mandíbula.
El bruxisme (fregament de dents) provoca també abfracció (desgast en coll de les dents, prop de la geniva) i tensió de les cervicals.
Preguntes freqüents sobre el bruxisme, apretament i fregament de dents
El bruxisme, també conegut com a grinyolament de dents, és el tercer trastorn del son més comú (després dels roncs i parlar adormit), tant en adults com en nens. És un problema que passa en persones de qualsevol nivell socioeconòmic i en tots dos sexes. Avui dia, les estadístiques mostren que una de cada quatre persones pateix de bruxisme. El percentatge en nens petits se situa entre el 15% i el 38% mentre que en els adults es troba entre el 22% i el 30% per al bruxisme nocturn i prop del 15% per al bruxisme diürn, provocant un deteriorament en la salut dels pacients afectats.
La majoria grinyolen les dents quan estan sota estrès i ansietat. La desalineació de les dents també pot causar-ho. La manca de dents també poden causar desalineació i, per tant, bruxisme. Els nadons i nens estrenyen les seves mandíbules i freguen entre si quan estan sortint les primeres dents, pel fet que les seves genives li estan fent mal. Altres s’acostumen al moviment circular de les mandíbules quan tenen un xumet a la boca i, quan aquest és retirat, continuen amb aquest moviment. El mal d’oïda també pot causar que alguns nens grinyolin les dents. Els nens i adults hiperactius són més propensos a grinyolar les dents.
Com es pot observar, hi ha multitud de possibles causes i trobar-les pot ser molt difícil, especialment si està relacionat amb l’estrès i l’ansietat. És per això que la majoria dels dentistes recomanem l’ús de protectors dentals per protegir les dents d’un dany més gran i guanyar salut dental.
Bàsicament, es poden dividir en dues categories diferents: signes i símptomes físics o a la teva vida diària. Mirarem detalladament cada categoria per separat. Tanmateix, poden ser experimentats junts.
Els signes i símptomes al cos
Grinyols audibles a la nit
Sovint serà la parella o els pares els que observin els indicis de bruxisme. Sovint se sent el so de les dents a mesura que les freguem mentre la persona està adormida. Això de vegades es descriu com un soroll grinyolant. Pot ser prou fort per despertar algú del seu somni.
Aspecte de les dents
Aquest signe pot ser diagnosticat per un examen bàsic al dentista. Les dents tindran un aspecte més pla, en comparació amb les cúspides normals, concavitats i vores presents a les dents sanes. Els indicis del grinyolament de dents també són notables a l’esmalt (la capa dura a la superfície de les dents) en forma d’esgarrapades, estellades o fins i tot esquerdes.
En els casos greus, totes les vores de les dents s’han tornat planes i llises. Per descomptat, una dent està feta de material molt dur, i es triga molt de temps fins que les marques són visibles. Podria donar-se el cas que en les primeres etapes es manifestessin altres signes com dolor, sensibilitat dental o sensibilitat a la mandíbula i els seus músculs.
El dia després
Aquests són els primers signes que sovint alertaran els malalts del seu hàbits en despertar-se. El bruxisme nocturn pot provocar que es desperti amb problemes de salut com mals de cap i coll, mal d’orelles, dolor de la cara, pressió a la mandíbula o dolor a la galta ocasionat per la contracció dels músculs de la mandíbula.
Migranyes
Un altre problema que pot sorgir és un trastorn de l’articulació temporomandibular (ATM). Això es produeix a causa de la tensió i l’estirament dels músculs al voltant de la mandíbula, causant inflamació. Això farà que el dolor al voltant de l’articulació de la mandíbula acabi afectant de vegades també l’oïda. Alguns dels que experimenten aquest problema de manera crònica poden patir pèrdua d’audició, encara que només passa en casos extrems.
Sensibilitat dental
Els que pateixen de bruxisme, poden també patir de sensibilitat dental. El dolor se sent en particular, en menjar o beure alguna cosa calenta o freda. Si les dents són excepcionalment sensibles a la calor i al fred, podria ser perquè l’esmalt a la superfície de les dents s’ha desgastat a causa del bruxisme.
Ferides a l’interior de les galtes
Durant el bruxisme subconscient hi ha la possibilitat de mossegar-se l’interior de les galtes. Si observem marques de mossegades i esgarrapades a galtes i/o llengua tenim clars senyals de bruxisme nocturn.
Els signes i símptomes a la teva vida diària
Hàbits i patrons de comportament
A més de les manifestacions físiques, la malaltia també pot tenir un impacte a la teva vida diària. Hàbits i patrons de comportament com ara mossegar-se les ungles, mastegar la superfície interna de la galta, sostenir objectes com ara un llapis a la boca, són totes les formes en què el cos intenta alliberar l’estrès i l’ansietat.
En la majoria dels casos, aquestes accions són subconscients. Per tant, el dany s’acumula sense que el pacient en sigui conscient, i és per això que el diagnòstic es fa massa tard. Les persones amb aquests hàbits han convertit aquestes accions en una forma automàtica de mitigar l’estrès i no són conscients dels danys causats com a conseqüència.
La manca de son
El grinyolament de dents pot conduir a patrons de son pertorbat, deixant la víctima cansada i atordida l’endemà al matí, sense adonar-se’n de la causa. Encara que no n’és plenament conscient, els pacients poden despertar-se durant la nit ja sigui perquè poden escoltar inconscientment el soroll del fregament de dents o perquè pateixen dolors causats per la tensió muscular. La pèrdua constant de la qualitat del son portarà a altres complicacions socials i de salut, com ara depressió, accidents i relacions tenses.
Trastorns de l’alimentació i la indigestió
Quan aquests problemes d’estrenyiment dental sorgeixen, també poden provocar dificultat per mastegar i menjar els aliments. El dolor i la molèstia en menjar poden causar perdre’s menjars o menjar menys del que és habitual. Si les dents són sensibles o estan desgastades i no poden mastegar correctament els aliments, la indigestió pot aparèixer.
Trastorns emocionals
L’ansietat, la depressió, la tensió i l’estrès també han estat citats com a indicis del bruxisme, possiblement a causa d’altres símptomes com dolor, molèsties i manca de son.
Quan s’experimenten una sèrie de signes de grinyolament de les dents, sovint pot portar a més tensió i estrès. Això pot provocar greus trastorns d’ansietat i depressió, creant un cercle viciós de nerviosisme i dolor.
La investigació mèdica ha demostrat que les persones que estan deprimides són més propenses a grinyolar les dents que altres persones. És per això que és tan important que els afectats trobin la font de la seva ansietat i estrès.
La primera línia de defensa, un cop es diagnostica el bruxisme, és un bon protector dental. Independentment del que diuen molts anuncis, els protectors bucals no curen el bruxisme, només eviten el frec de les dents les unes amb les altres. Tot i això, és tot el que necessiten les persones que pateixen aquest problema quan estan sota estrès, una vegada desapareix l’estrès també ho fa la sobrecàrrega a nivell dental.
La raó més important per a l’ús d’un protector dental tan aviat com sigui possible és per evitar un major dany a les dents. Trobar la causa subjacent pot trigar molt de temps.
Hi ha molts tipus de protectors dentals al mercat. Es diferencien en la qualitat del material i la comoditat que proporcionen. Però els millors protectors bucals són els que estan realitzats a mida de cada pacient a una clínica dental. Pregunta’ns sense compromís i millora la teva salut dental.
Facilitats de pagament fins a 5 anys
Has trobat tota la informació que estaves buscant? T’ha semblat interessant? Deixa’ns la teva valoració:
(Ninguna valoración todavía)
Loading...
